Гистерэктомия

Противоречивое отношение к гистерэктомии и последствия этого

Каждый год множество женщин делают гистерэктомию, серьезную операцию, при которой удаляют матку и женщина не может больше иметь детей. При такой распространенности гистерэктомии в двадцать первом веке может получиться так, что к 60 годам каждая третья женщина окажется прооперированной. А отношение к этой операции очень противоречивое. Многие врачи и другие работники сферы медицинского обслуживания считают, что в 90 случаях из ста гистерэктомия не являлась обязательной.

Истоки противоречивых воззрении

Гистерэктомия в первую очередь показана только при осложнениях при родах, кровотечениях, которые не удается прекратить другими способами и предраковых изменениях в матке. К сожалению, совсем не по этим поводам выполняются большинство операций. Цифры, представленные, что 30 процентов всех операций выполняются для того, чтобы удалить фиброиды, доброкачественные опухоли, часто приводящие к обильным и болезненным менструациям. Двадцать процентов выполняются по самым разным причинам, таким, как недержание мочи или "расстройство менструального цикла", которым гинекологи обозначают все, что угодно, например, неконтролируемое кровотечение. Около 20 процентов гистерэктомии делают, чтобы избавиться от эндометриоза, болезни, при которой кусочки слизистой оболочки матки приживаются и начинают расти за ее пределами. Выпадение матки дает еще 16 процентов, а на рак — основное показание для гистерэктомии — приходится всего 10 процентов.

Эти цифры свидетельствуют о том, что 75 процентов гистерэктомии выполняются в случаях, не несущих угрозу жизни, и что от 80 до 90 процентов таких операций, по всей видимости, не были вызваны необходимостью. Но приведенные цифры характеризуют мнение части врачей, не все врачи одинаково оценивают показания для удаления матки.

Составьте свое мнение

Одной из причин разногласий являются различия в обучении в разных учебных заведениях. В ряде учебных заведений врачи придерживаются консервативных взглядов и учат студентов изыскивать все возможности, чтобы сохранить матку, за исключением тех случаев, когда это несет угрозу здоровью женщины. Врачи, преподающие в других учебных заведениях, менее консервативны и учат студентов смотреть на матку, которая уже выполнила свое предназначение, как на лишний багаж.

Что может явиться вашей лучшей защитой от гистерэктории? Информированность. Женщины часто смотрят на гистерэктомию как на обряд посвящения, как на что-то обязательное в их жизни. Их матери прошли через это, их сестры, бабушки и тети, так почему бы и им не сделать гистерэктомию? Но во многих случаях в ней нет необходимости.

Когда удаляют и яичники

Почти половина гистерэктомии производится с удалением также и яичников; называть последнюю процедуру не иначе как кастрацией. Это равнозначно удалению яичек у мужчин. Яичники являются основным органом, вырабатывающим половые гормоны. Когда их удаляют, наступает внезапная менопауза со всеми типичными симптомами. И хотя обычно, чтобы помочь организму приспособиться, используют эстрогенозаместительную терапию, ее нельзя сравнить с естественной выработкой гормонов организмом.

Даже старые яичники остаются жизненно важным органом, обеспечивающим необходимые гормоны. В любом возрасте их удаление наносит организму ощутимый удар. Вы должны попытаться сохранить яичники независимо от вашего возраста. Это не увеличивает риск заболеть раком яичников, как думают многие. Рак яичников встречается очень редко.

Послеоперационные осложнения

Хотя большинство врачей утверждают, что у прооперированных женщин очень редко бывают послеоперационные осложнения, изучение этого вопроса показало, что после гистерэктомии чаще, чем после других обширных операций, развивается депрессия. Результаты одного из исследований дают возможность предположить, что эта операция — даже без удаления яичников — может увеличить риск заполучить болезнь сердца, привести к раннему угасанию функции яичников, уменьшению плотности костной ткани, нарушениям в половой сфере. В то же время другое исследование, напротив, обнаруживает, что женщины, которым сделана гистерэктомия, живут дольше, чем не прооперированные. К сожалению, исследования в этой области характеризуются непоследовательностью и неубедительностью. И это вызывает серьезную озабоченность.

Тысячи женщин, страдают депрессией после гистерэктомии, а также страдают от других ее последствий, таких, как потеря полового влечения, боль в суставах, тошнота, увеличение веса, проблемы с мочеиспусканием и повышенная утомляемость. Врач может сказать вам, что вы это придумываете или что вы первая, от кого он слышит такие жалобы. И это неправда. В ряде сообщений утверждается, что гистерэктомия очень сильно влияет на сексуальное чувство и функционирование половой сферы. Но наблюдения в течение 35 лет свидетельствуют, что гистерэктомия отрицательно влияет на жизнь тех женщин, у которых были проблемы с сексом и до операции.

Положительные стороны хирургического вмешательства

Несомненно, для ряда женщин такая операция является не только единственной надеждой, но и имеет очень счастливый конец. Врачи предупреждают, однако, что так бывает не у всех женщин. Некоторые женщины жалуются своим врачам, что не могут иметь оргазм или что ощущения у них стали не такие, как прежде.

Что выбрать?

Ваше самочувствие после гистерэктомии зависит также от того, какая операция вам сделана: традиционная гистерэктомия, когда матку удаляют через разрез в животе, или другая ее разновидность, когда матку удаляют через влагалище. Предпочтительнее вторая процедура, потому что процесс заживления после нее короче и она не оставляет видимых шрамов. Это похоже на реабилитацию после естественных родов. Вы остаетесь в больнице около трех дней и полностью восстанавливаете силы через три-четыре недели. При абдоминальной хирургии вы проведете в больнице около пяти дней, а для полного восстановления сил потребуется около шести недель.

Не всем женщинам может быть сделана вагинальная гистерэктомия. Ее не делают нерожавшим женщинам или женщинам со слишком большой маткой. Не делают ее и при сильном эндометриозе и раке эндометрия или яичников. Но какой бы ни была операция, вы должны быть готовы к тому, что у вас будут послеоперационные боли.

Сделайте все, чтобы выбрать лучший для вас вариант

Если гистерэктомия вам не подходит, то какие еще возможны варианты? Это зависит от того, что у вас не в порядке. Гистерэктомию нельзя заменить ничем. Но, если у вас лейомиома, выпадение матки или другие женские проблемы такого рода, когда гистерэктомия не нужна, хотя она часто делается в этих случаях, возможны различные варианты медицинского вмешательства . Чтобы воспользоваться лучшим для вас вариантом, вам надо найти хорошего врача. Когда у вас есть сомнения относительно диагноза или рекомендованной операции, не колеблясь, обращайтесь к другому специалисту, чтобы узнать еще одно мнение или заново пройти исследование для уточнения диагноза.

Чтобы избежать гистерэктомии, когда в ней нет необходимости, прежде чем встретиться с врачом, вооружитесь информацией. Почитайте книги, отыщите женщину, у которой уже была операция (или гистерэктомия, или более щадящая альтернативная операция), свяжитесь с группами поддержки, просмотрите медицинскую литературу. А затем поговорите обо всем этом с вашим врачом, это способ, предполагающий сотрудничество с врачом, а не антагонизм. Принимая решение, держите все под контролем. Соберите исчерпывающую информацию о вашем заболевании, обдумайте возможные варианты лечения, их плюсы и минусы.

Сайт Zdravpunkt.com.ua желает Вам здоровья!

 


Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Главное меню